годуємо грудним молоком

У перші місяці життя немовляти у мами виникають десятки питань буквально щодня. Ось найпоширеніші  з них:
Як, коли і чим годувати новонародженого малюка? Як зрозуміти, чи не голодний малюк і чи не перегодовує його мама? Наскільки важливі ці набрані-ненабрані грами? До кого прислухатися, якщо навколо стільки самих різних думок

«Правильна» вага малюка

Кожна матуся повинна хоча б орієнтовно знати, за якою схемою дитина набирає масу тіла. У перші два місяці життя — приблизно по 800 грамів (на грудному вигодовуванні і більше), в 3-4 місяці — 500-600 грамів, в 5-6 місяців — близько 500 грамів. Критерії Всесвітньої організації охорони здоров’я ще більш прості: якщо до півроку немовля знаходиться на грудному вигодовуванні і кожен місяць додає не менше 500 грамів, значить, молока йому цілком достатньо. Проте не потрібно забувати, що на вагу дитини впливає не тільки тип вигодовування (грудне молоко або штучна суміш), а також ще й якість одержуваної їжі — чи повноцінне харчування годуючої мами, чи адекватно реагує організм дитини на дану молочну суміш і т.д. На масі тіла також відображаються перенесені малюком захворювання, стреси, індивідуальні темпи розвитку дитини (швидкі чи, навпаки, дещо уповільнені). І ще один важливий момент: непрямою ознакою гарного харчування малюка є кількість гемоглобіну в крові не нижче вікової норми.

Пора чи не пора?

Вам потрібно знати, що є об’єктивні ознаки зниження кількості грудного молока: малюк вередує більше звичайного, неспокійно спить, незадоволений навіть відразу після годування. Також зменшується і кількість мокрих пелюшок за день (їх тепер менше 7-8 штук), стілець стає більш «сухим», але цей показник можна вважати об’єктивним у тому випадку, якщо ви додатково нічим не догодовуєте грудничка. Ви все-таки переконані, що молока стало менше? Тоді спробуйте збільшити його кількість: частіше прикладайте малюка до грудей, тримайте його біля грудей стільки, скільки йому потрібно. Перегляньте свій звичний режим сну і відпочинку, не бійтеся лактаційних кризів, приймайте лактогонні збори з лікарських трав або спеціальні гомеопатичні препарати, що підвищують лактацію. Неодмінна умова — ваша тверда впевненість у тому, що грудне молоко не можна нічим замінити, тільки воно необхідно малюкові! Якщо ви щиро хочете продовжувати годування грудьми, напевно кількість молока скоро прийде в норму. Якщо до кінця проблему вирішити все ж таки не вдалося, не припиняючи грудного вигодовування і проконсультувавшись з досвідченим лікарем-дієтологом, почніть догодовувати малюка штучною сумішшю. Такий тип вигодовування називається змішаним. Якщо ви догодовуєте дитину молочною сумішшю, постарайтеся це робити з ложечки або чашечки. Фахівці не радять привчати малюка до пляшки, тим більше, якщо у нього є досвід грудного харчування. Стереотип поведінки в їжі, навички прийняття їжі повинні з самого раннього віку закладатися правильно. Якщо вашій дитині вже виповнилося 4,5-5 місяців, вводити штучну суміш в раціон не потрібно: краще одне-два годування грудьми замініть продуктами прикорму, попередньо порадившись з педіатром або дитячим дієтологом. Якщо ви успішно годуєте грудьми, звертайте увагу на інші ознаки готовності немовляти до прикорму Малюк виявляє явний інтерес до іншої їжі-він тягнеться до загального столу, хапає шматки з тарілки, показує, що хоче «це» спробувати. У такій реакції дитячі психологи бачать готовність, емоційну зрілість дитини у прийнятті нової, відмінної від грудного молока, їжі. Зрозуміло, все це повинно поєднуватися з певним фізичним розвитком — появою зубів, вмінням самостійно сидіти, бажанням взяти їжу з ложечки і проковтнути (моторна готовність травної системи). Багато мам вважають, що їм зручніше годувати немовля з пляшки мало не до року, а то і старше. І навіть продукти прикорму (пюре, кашки) вони вводять через спеціальні насадки на пляшку, а не з ложки, чим дуже шкодять своїй дитині: малюк елементарно не вчиться ковтати і жувати густу і тверду їжу, а це дуже важливо для нього. Якщо вагова надбавка і інші ознаки гарного здоров’я та розвитку дитини адекватні, то в 6 місяців можете сміливо починати вводити прикорм — для подальшого розвитку вашому малюку потрібна вже й інша їжа, окрім грудного молока або суміші. Якщо вагова надбавка до півроку не значна, обговоріть з лікарем терміни введення прикорму — швидше за все, додаткове харчування вашому малюкові знадобиться трохи раніше. Трохи раніше прикорм може вводитися та дітям-штучникам — тільки не беріть ці терміни «зі стелі», обов’язково проконсультуйтеся з фахівцем. З введенням прикорму грудничок набуває правильні навички руху губами, мовою, у нього формується правильний рефлекс ковтання вже досить густої їжі (а не рідкого молока) і, отже, зростає активність власних травних ферментів.
Хотілося б окремо підкреслити, що якоїсь єдиної схеми введення прикорму на сьогоднішній день просто-напросто не існує. І треба сказати, це правильно: адже кожна дитина індивідуальна, саме під її особливості і потрібно підлаштовувати час і схеми введення прикорму, а не навпаки. Ймовірно, ваш педіатр порадить почати прикорм з введення однокомпонентного овочевого пюре, може бути — з гречаної каші або яблучного соку. Варіантів безліч!

А малюк проти!

Діти за своєю суттю великі консерватори, рідко коли малюк з радістю приймає нову їжу (хоча такі діти, на щастя, теж зустрічаються). Що ж робити батькам? Підмішують нову їжу в те, що малюк любить. Якщо дитина зовсім маленька, продукт можна змішати з грудним молоком або штучною молочною сумішшю. Для малюка постарше в нову їжу додаємо те, до чого він звик. Дійсно, більшість дітей з «дорослої» їжі краще за все відносяться до пюре з фруктів і до каш. Спочатку овочеве пюре можна змішати з частиною грудного молока або зі знайомою дитині штучною сумішшю. Або в овочі покладіть улюблену кашку, якщо злаковий прикорм у вашій ситуації був раніше. А от фрукти та овочі практично ніколи не змішують. Головне — діяти акуратно, але енергійно: зрозуміло, ніякого насильства, але в той же час із завидною регулярністю пропонуйте дитині овочеві страви. Йому обов’язково сподобається! Не сьогодні, так через пару тижнів або місяців. Надзвичайно важливо прищепити любов до овочів у ранньому віці — наші смакові пристрасті формуються саме в дитинстві. Зараз на прилавках магазинів така різноманітність свіжих і швидкозаморожених овочів та страв з них!
Якщо малюк відмовляється від сиру і кефіру, в кисломолочні продукти можна додати невелику кількість яблучного або іншого улюбленого фруктового пюре (або трохи фруктози — натурального цукру). Одним словом, це завдання вирішується. Не забувайте хвалити дитину, створюйте позитивний емоційний фон під час їжі. І поступово привчайте його смаку самого продукту, без «добавок». Якщо зовсім нічого не виходить, не наполягайте: обідній стіл — не поле битви! Відкладіть знайомство з новими видами прикорму на деякий час. Дитина не повинна боятися тарілки з цвітною капустою і морквою. ..

Їжа замість пігулок

З точки зору корекції певних станів немовляти (анемія, диспепсія, запори, рахіт і т.д.) існує маса продуктів прикорму, які мають лікувальні властивості. Наприклад, початкова корекція тієї ж анемії (нестача заліза в організмі) якраз і проводиться не лікарськими препаратами, а продуктами прикорму, збагаченими залізом. Це природний, фізіологічний спосіб вирішення даної проблеми. Особливо якщо дитина з народження відноситься до групи ризику по розвитку залізодефіцитної анемії (маловагі діти, не доношені немовлята та ін) — таким малюкам з самого початку бажано давати спеціалізовані соки, пюре і каші з позначкою «збагачені залізом». Годує мама також повинна вживати в їжу продукти, які заповнять нестачу заліза, вживати комплексні вітамінно-мінеральні препарати Але якщо цифри гемоглобіну у дитини низькі (нижче 100 г / л), без препаратів заліза не обійтися. Зазвичай і мамі, що годує, і немовляті призначається однаковий лікарський препарат. Є продукти , в які введено клейковину ріжкового дерева, спеціальні крохмалі, що сприяють нормалізації перистальтики кишечника, — за допомогою цих продуктів організм дитини справляється з функціональними запорами. Одним словом, в кожному конкретному випадку необхідна консультація досвідченого фахівця (педіатра, гастроентеролога, дієтолога), який не тільки випише рецепт на ліки, але і дасть рекомендації щодо зміни раціону харчування.

Обговорити на форумі