Чому можна втратити вагітність
Запис створено 18.05.2013Втрата вагітності є завжди великим стресом для жінки. І нерідко згодом виникає страх перед настанням наступної вагітності, боязні про повторення того, що сталося. І всіх жінок хвилює питання: чому так сталося, хто в цьому винен, і що робити далі?
Що взагалі таке втрата вагітності? Існує кілька типів втрати вагітності, які характеризуються терміном розвитку плоду. Рання втрата вагітності називається та, яка відбувається на терміні в 12 тижнів. У цей період ембріон і навколишнє його середовище — плацента починають формуватися, все разом це називається «плодовим яйцем».
Мимовільний викидень відбувається в кілька стадій. Спочатку підвищується тонус стінок матки, який жінка відчуває у вигляді ниючих, тягнучих болей внизу живота і попереку. Такий стан названо «загрозою викидня». Цей етап вимагає втручання ефективної терапії, метою якої є збереження і подовження вагітності.
Якщо лікування не було розпочато, то за підвищенням тонусу матки слідує формування ретрохоріальних гематом, поява кров’яних виділень зі статевих шляхів. Всі ці явища говорять, що викидень уже почався, хоча шанс зберегти вагітність все ще є при правильному медикаментозному лікуванні.
Якщо ж з різних причин відбувається відшарування плодового яйця, то настає, так звана, «точка неповернення», коли запобігти втраті вагітності вже неможливо. У цей час плодове яйце повністю відшаровується і під дією ритмічних скорочень матки виганяється з порожнини. Відбувається «самовільний аборт на ходу». Під час такого явища у жінки починаються рясні кров’яні виділення зі статевих шляхів, а також схожі на сутички болі внизу живота. У такому випадку, безсумнівно, потрібно надання екстреної медичної допомоги, яка передбачає зупинку кровотечі за допомогою інструментального видалення і вискоблювання.
Якщо термін був зовсім малий, близько 1-2 тижнів, то плодове яйце, яке ще недостатньо встигло прикріпитися до стінок матки, само повністю видаляється з порожнини. І жінки навіть не підозрюють про цей міні-викидень, прийнявши кров’яні виділення за звичайну менструацію, хіба що трохи більше рясну, ніж зазвичай.
Причин для втрати вагітності насправді в даний час є безліч, хоча встановити точну причину в індивідуальному випадку досить важко. Нерідко йдеться про відразу декілька факторах, які призвели до таких плачевних наслідків. Одним з важливих чинників є соціальний фактор, до якого належить середовище, в якому живе вагітна жінка, її місце роботи, посадові обов’язки
Другим за значенням фактором є генетичний. Часом природа сама розпоряджається про видалення нежиттєздатних ембріонів, викликаючи втрату вагітності на ранніх термінах. Для виявлення цієї патології необхідно пройти спеціальне генетичне обстеження тканин загиблого ембріона.
Не до кінця вивченим донині є ендокринний фактор, який теж впливає на протікання вагітності. Якщо раніше вважалося, що до втрати вагітності веде недолік жовтого тіла і, відповідно, дефіцит прогестерону, то в нинішній час більший наголос приділяється вивченню рецепторного апарату ендометрії.
Великим аспектом, що вимагає уваги, є інфекційний чинник. Вірусні захворювання під час вагітності можуть надати великий вплив на її перебіг, викликаючи викидень, особливо на ранніх строках. А тому дуже рекомендується проходження інфекційного скринінгу.
Однією з причин втрати вагітності може стати внутрішньоматкова патологія. Наприклад, у жінки може спостерігатися внутрішньоматкова перегородка, міома або аденміоз, вади розвитку внутрішніх органів. Для діагностування маточного фактора досить просто пройти УЗД малого тазу.
Якщо мова йде про переривання вагітності на пізніх термінах або таких ускладненнях, як відшарування плаценти, гестоз, то велика увага приділяється розгляду патології згортання крові. Однак якщо відбувалося два викидні на малих термінах, то також можна пройти відповідне обстеження.
Після втрати вагітності планувати нову рекомендується лише через півроку. У цей проміжок часу необхідно пройти обстеження, метою яких є вивчення і лікування тих факторів, які призвели до трагедії.