Бронхіальна астма
Запис створено 20.02.2013Бронхіальна астма — одне з найпоширеніших захворювань. За даними останніх досліджень, від 4 до 10% населення планети страждають нею в різних ступенях тяжкості. Серед дітей цей показник ще вищий — 10-15%.
У всьому світі лікарі відзначають тенденцію зростання захворюваності бронхіальною астмою серед всіх вікових груп, і перебіг хвороби стає все більш важким. Медики пов’язують це з відсутністю ранньої діагностики. Незважаючи на чітке визначення хвороби, достатньо яскраві симптоми і великі можливості методів дослідження, бронхіальну астму часто діагностують, як різні форми бронхіту і, як наслідок цього, неефективно і неадекватно лікують курсами антибіотиків і протикашльових препаратів. В результаті хвороба прогресує, і людина потрапляє в руки фахівця вже з запущеною формою.
Астма у дітей
Імунна система дітей тільки формується, від цього їх організм швидше реагує на всі алергенні подразники — харчові, побутові, природні, хімічні. Діагноз «бронхіальна астма» поставлений сьогодні кожній десятій дитині. У групі ризику — діти з підвищеною чутливістю до алергенів, які часто хворіють простудними захворюваннями і мають близьких родичів, що страждають бронхіальною астмою.
Найчастіше хвороба починається у ранньому дитинстві: у 50-80% дітей перші симптоми з’являються у віці п’яти років. Ранній початок бронхіальної астми пов’язаний, як правило, з впливом різних алергенів. Один з найпоширеніших — домашній пил, фактично — це складна суміш целюлози, вовни тварин, спор цвілі і невидимих для людського ока кліщів. До домашнього пилу чутливі 70% дітей, хворих на бронхіальну астму.
Друга причина «дитячої астми» — часті застуди, які нерідко приводять до ускладнень (бронхіти, трахеїти, синусити, пневмонії). Існує стійкий взаємозв’язок між розвитком хвороби і частими простудними захворюваннями: у 25% дітей з виявленими бронхообструкціями, викликаними вірусами, згодом розвинулася бронхіальна астма.
Загострення бронхіальної астми у дитини можна звести до мінімуму, якщо дотримуватися «техніки безпеки», вважають лікарі.
На думку фахівців, величезне значення має і фактор спадкової схильності. Якщо астмою страждає хоча б один з батьків, то шанс передачі хвороби дитині наближається до 30%. Якщо хворіють обоє батьків, то ризик розвитку патології у їх дітей становить вже 70%. Але захистити дитину від виникнення або повернення хвороби можна, використовуючи ефективні методи профілактики.
Форми астми
Лікарі ділять бронхіальну астму по важкості перебігу на легку, середньої важкості і важку форму. За кордоном виділяють чотири ступені захворювання. Залежно від причини, що викликала хворобу, астму також ділять на кілька видів.
При виникненні атопічної бронхіальної астми основну роль відіграє зміна реактивності бронхів, що протікає на тлі алергічних реакцій. Викликати такі реакції здатні практично будь-які речовини: пилок рослин, домашній пил, шерсть тварин, мийні засоби, харчові продукти.
Інфекційними агентами (вірусами, бактеріями), а також різкими фізичними навантаженнями, впливом холодного повітря, психоемоційними подразниками і іншими внутрішніми чинниками викликається ендогенна бронхіальна астма. Причини виникнення цього типу астми до кінця не вивчені, але передбачається, що в її основі лежить підвищена сприйнятливість систем організму (імунної, адаптивної) до респіраторних інфекцій і інших подразників.
Своєрідний підвид захворювання — медикаментозна бронхіальна астма, яка виникає як побічний ефект при використанні деяких лікарських засобів. Наприклад, тривалий прийом аспірину (ацетилсаліцилової кислоти) призводить до накопичення в організмі речовин, що викликають сильне і тривале звуження просвіту бронхів, що може спровокувати розвиток аспіринової астми. Це одна з причин, по якій педіатри не рекомендують давати дітям аспірин як жарознижуючий засіб.
Чим лікувати астму
Бронхіальна астма — хронічне захворювання, і головна мета лікування — досягнення максимального контролю над перебігом хвороби і позбавлення хворого від неприємних денних і нічних симптомів (утруднення дихання, напади задухи), обмеження активності. Лікарі застосовують дві групи доповнюючих один одного препаратів: для базисної та симптоматичної терапії. Перші послідовно впливають на запальний процес, другі призначені для швидкого і стійкого купіювання нападів захворювання.
Життя за правилами
Бронхіальна астма доставляє своєму юному «хазяїну» масу проблем. Її загострення — явище досить поширене: згідно з медичною статистикою, 51% хворих госпіталізується хоча б один раз на рік. Тому, якщо вашій дитині поставили цей діагноз, треба навчити її контролювати недугу. Важливо пояснити, що відтепер доведеться дотримуватись певної «техніки безпеки» і бути завжди напоготові (втім, напоготові доведеться постійно бути і вам, батькам, поки дитина не подорослішає). Варто розслабитися — і хвороба тут же підніме голову і дасть про себе знати.
Важливо скоротити контакт з алергенами, що перебувають у повітрі і в їжі.
Необхідно ретельно стежити за домашньою гігієною — якомога частіше проводити вологе прибирання в будинку і в кімнаті, де дитина спить, робить уроки, грає. Користуйтеся очищувачами та зволожувачами повітря.
У період епідемій грипу і ГРВІ не нехтуйте засобами профілактики, але, якщо дитина все-таки захворіла, не займайтеся самолікуванням. Призначати ліки астматикові повинен тільки лікар.
Уникайте сімейних виїздів на природу в період цвітіння рослин-алергенів. Якщо напади посилюються, рекомендується навіть на час переїхати в регіон з іншим кліматом, де період цвітіння ще не настав або вже пройшов.
Вивозіть дитину на курорт. Санаторно-курортне лікування — ефективний метод боротьби з бронхіальною астмою. На курорті усуваються фактори, що провокують розвиток захворювання, — забруднене хімічними речовинами повітря великих міст, знімається психічна напруга. Лікувальна дія надається морським повітрям і водою.
На випадок непередбачених ситуацій пацієнти з бронхіальною астмою повинні завжди мати з собою бронхорозширюючий препарат. Такі препарати випускаються сьогодні у вигляді дозованого аерозолю або розчину для небулайзера. Необхідно також навчитися і навчити дитину простим дихальним вправам, які допомагають впоратися з раптово наступаючим нападом астми.