Матусям
Гнездо
така бажана вагітність часто буває неможливою через безпліддя

така бажана вагітність часто буває неможливою через безпліддя

Знайома ситуація: вона хоче дитину, він хоче дитину, але чомусь весь час не виходить … Таких історій мільйони. За статистикою, за останні 20 років кількість звернень до лікаря з приводу безпліддя потроїлася. І тепер з такою проблемою стикається кожна п’ята пара. Що робити, якщо в цю сумну статистику потрапили ви?

Причому причини бувають різні.

Історія з блогу:

«Вероніка не могла завагітніти, хоча все було в порядку. Виявилось, що вона дуже боялася пологів і вагітності, і психічний страх переважив фізичне здоров’я. Після курсу психотерапії Вероніка народила чудового хлопчика».

Добре, коли у пари все закінчується таким «хепі ендом», але все буває набагато триваліше і складніше.

Проблема безпліддя

Безпліддя — це не тільки медичний діагноз, це швидше проблема, яка може зачіпати багато аспектів життя людини, — наприклад, її психічне і фізичне здоров’я, взаємини в сім’ї.

Але з медичної точки зору, безпліддям називається ситуація, коли в парі не настає вагітність протягом 12 місяців при регулярному статевому житті без використання будь-яких методів контрацепції.

Знайти причину безпліддя

Прийнято вважати, що відповідальність за те, що в сім’ї немає дітей, лежить цілком на жінці. Між тим, статистика свідчить, що приблизно 30% випадків неможливості мати дітей — жіноче безпліддя, у 30% пар винуватцем бездітності є чоловік, у 30% виявляється порушення репродуктивної системи у обох з подружжя, і в 10% випадків лікарі губляться в здогадах і не можуть визначити, в чому причина.

Ще одна типова історія. Маша і Вадим два роки намагалися зачати, і весь цей час лікували Машу. Скільки аналізів вона здала, скільки процедур пройшла! А з’ясувалося, що проблеми були у чоловіка. Просто він не хотів йти до лікаря, був упевнений, що у нього-то точно все в порядку. Вилікували Вадима — незабаром подружжя стало мамою і татом. Здається вже давно відшуміла свадьба Киев, а дітей все нема. Навіть якщо весілля було влаштоване на найвищому рівні, романтично і помпезно, це ще не гарантія швидкого зачаття.

Чому?

Сама природа визначила, що фертильність (тобто здатність до зачаття) у жінки найбільш висока до 27 років, у чоловіка — до 35 років. Потім починається спад, а значить, зачати і виносити дитину стає все складніше. Всі це начебто знають. І тим не менше все частіше у молодих пар переважує бажання зробити кар’єру і заробити «ще трохи грошей». А коли бажання обзавестися потомством все ж дозріває, дорогоцінний час може бути втрачено.

Якщо ж оперувати медичними фактами, то найбільш поширеним (до 40%!) є трубно-перитонеальне безпліддя, тобто викликане спайковим процесом в малому тазі. Лапароскопія («операція без розрізів») в цьому випадку стає заключним етапом діагностики і першим етапом лікування жіночого безпліддя.

Ендокринні захворювання (порушення функції щитовидної залози, підвищення рівня пролактину і чоловічих гормонів) — від 18 до 30% випадків жіночого безпліддя — тут допоможе спеціальна гормональна терапія.

З чого починати лікування безпліддя

Для повноцінного обстеження найкраще звернутися до лікаря-репродуктолога. Такі фахівці працюють у багатопрофільних медичних центрах, а також у клініках ЕКО.

На першому прийомі лікар з’ясує медичну історію (анамнез), чи були вагітності, чим закінчувалися, чи лікували безпліддя і якими методами, чи є порушення менструального циклу.

При обстеженні обов’язково проводиться:

  • гінекологічний огляд,
  • УЗД органів малого таза.

Після огляду лікар пропонує план обстеження пари, який включає:

Обстеження чоловіка

  • спермограмма — цей аналіз дозволяє оцінити концентрацію і рухливість сперматозоїдів,
  • МАР-тест — наявність антитіл в спермі,
  • при відхиленнях в спермограммі знадобиться консультація андролога, в деяких випадках — гормональне і генетичне обстеження чоловіка.

Обстеження жінки

  • дослідження гормонів крові на 2-4 день менструального циклу,
  • моніторинг овуляції,
  • обстеження інфекційного статусу.

При нормальних показниках спермограми необхідно перевірити стан маткових труб (оптимальним методом є проведення лікувально-діагностичної лапароскопії).

А ми сумісні?

У 10% випадків безпліддя може бути викликане … несумісністю подружжя. Існують тести, що дозволяють оцінити біологічну сумісність чоловіка і жінки. Конкретно — сперматозоїдів і слизу шийки матки. Не рідкість ситуації, коли в організмі жінки утворюються антитіла, які не допускають сперматозоїди партнера. Як пояснив цю ситуацію герой Метью Перрі з популярного серіалу «Друзі» (Чендлер і Моніка не могли зачати дитину): «мої» хлопчаки «занадто ліниві, а твоя матка готова вбити першого, хто до неї наближається».

Нерідко завагітніти не виходить у здорової жінки, яка, наприклад, страшно боїться пологів або самої вагітності. Або просто не хоче дітей, а робить це тільки заради чоловіка.

Методи лікування безпліддя

Отже, обстеження проведено. Тепер лікар-репродуктолог повинен підібрати схему лікування. Це може бути нормалізація ваги і способу життя, стимуляція овуляції, хірургічне лікування партнерів або штучне запліднення.

При «чоловічому» безплідді, тобто вираженому зниженні показників спермограми, швидше за все, буде рекомендована медикаментозна терапія, зміна способу життя, в окремих випадках — хірургічне лікування.

А жінці іноді необхідна всього лише правильно підібрана дієта і лікарські препарати, що знижують вагу. Після лікування ендокринної системи, відновлюється овуляція, репродуктивна функція і настає довгоочікувана вагітність. Якщо цього недостатньо, то на допомогу приходять інші методи: стимуляція овуляції — при її відсутності, операції з відновлення прохідності маткових труб, запліднення з використанням процедури штучної інсемінації спермою чоловіка — при зниженні якості сперматозоїдів. При неефективності цих методів, а також при неможливості їх застосування парі зазвичай призначають екстракорпоральне запліднення з використанням методики ІКСІ.

Поки надія жива — шанс є завжди

Якщо з’ясується, що один з подружжя повністю втратив шанси продовжити рід, то можуть знадобитися донорські клітини або сурогатна мати. Головне — не сприймати це як трагедію або грань, за якої шанси на «нормальну» сім’ю зникають. Знайте: всі діти, вирощені в любові, — свої. А якщо хтось скаже вам протилежне, то це проблеми його неповноцінності, а не вашої (інакше б він не влазив в чуже особисте життя, як слон в посудній лавці).

Пам’ятаєте знамените серіал «Секс у великому місті»? Всі жінки плакали, стежачи за героїнею фільму Шарлоттою Йорк, яка мріяла про дитину, але ніяк не могла завагітніти. І варто було їй всиновити китайську дівчинку, розслабитися і забути про свою проблему, як проблема сама собою зникла, і Шарлотта завагітніла і народила дочку.

Висновок один — не здаватися! Не боятися йти на прийом до лікаря, не боятися обговорювати і просити поради. Бог допомагає шукаючим.


 

Рекомендуємо почитати:

Нам цікава Ваша думка, залиште свій коментар